Los laboratorios clínicos son herramientas fundamentales en la evaluación de enfermedades circulatorias, tanto venosas como arteriales. Ayudan a detectar factores de riesgo, evaluar complicaciones, guiar tratamientos y descartar diagnósticos diferenciales. Son especialmente importantes en pacientes con enfermedad vascular periférica, trombosis, insuficiencia venosa crónica, linfedema o pie diabético.

🔬 ¿Para qué sirven los estudios de laboratorio en enfermedades circulatorias?

1. Detección de factores de riesgo cardiovascular

  • Dislipidemia (colesterol y triglicéridos elevados)
  • Diabetes mellitus (glucosa, HbA1c)
  • Insuficiencia renal
  • Hipotiroidismo (en casos de claudicación atípica o dislipidemia resistente)

 

2. Evaluación de estados protrombóticos

  • Identificar causas de trombosis venosa profunda (TVP) o trombosis recurrentes
  • Orientar el uso de anticoagulantes o profilaxis

 

3. Control y seguimiento de tratamientos

  • Ajuste de anticoagulantes orales o heparinas (INR, TTPa)
  • Efecto de estatinas, antiagregantes, diuréticos, etc.
  • Evaluar toxicidad medicamentosa (función hepática, renal)

 

4. Diagnóstico de infecciones en úlceras o heridas vasculares

  • Leucocitosis, PCR, procalcitonina
  • Cultivo en caso de heridas con secreción purulenta

 

🧪 Estudios más comunes en la práctica vascular

  • Estudio Utilidad
  • Biometría hemática Anemia, leucocitosis, trombocitosis
  • Glucosa / HbA1c Diabetes mellitus, riesgo microvascular
  • Perfil lipídico (colesterol, HDL, LDL, triglicéridos) Evaluación de riesgo aterosclerótico
  • Creatinina / Urea Función renal (ajuste de medicamentos, riesgo vascular)
  • Electrolitos (Na, K, Cl) En pacientes cardiópatas o con insuficiencia venosa
  • TSH / T4 libre En sospecha de dislipidemia secundaria
  • Tiempo de protrombina / INR / TTPa Control de anticoagulantes y riesgo de sangrado
  • Dímero-D Sospecha de trombosis venosa o embolia pulmonar
  • Proteína C reactiva (PCR) y VSG Inflamación, infecciones, vasculitis
  • Estudios de trombofilia (en casos seleccionados) Proteína C, S, antitrombina III, mutación factor V Leiden, anticoagulante lúpico, etc.
  • Cultivos de secreción o hemocultivos Infección en úlceras complicadas o pie diabético
  • Gasometría arterial En sospecha de isquemia crítica aguda

 

🩺 ¿Cuándo están indicados?

  • Pacientes con várices sintomáticas y datos de inflamación o sangrado
  • Pacientes con claudicación intermitente o isquemia crítica
  • Antes de procedimientos quirúrgicos vasculares o endovasculares
  • En pie diabético con infección o úlcera profunda
  • Sospecha de trombosis venosa o embolia pulmonar
  • Evaluación de síndrome postrombótico
  • Seguimiento crónico de enfermedades como insuficiencia venosa o arterial